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醫生為何強調月經(jīng)病用藥要適時(shí)

2017-07-28 06:25 來(lái)源:安康婦科醫院

  月經(jīng)來(lái)潮前用藥:

  月經(jīng)是臟腑將有余之精血,憑沖任的調理下注胞宮而來(lái)潮。經(jīng)前靜極欲動(dòng),以疏達氣機,展布陰陽(yáng),俾絡(luò )暢經(jīng)調為用藥大法。在月經(jīng)來(lái)潮之前用藥,主要適用于肝氣失疏,氣機不順暢,郁熱內阻,陰津不足,氣血虧虛,痰濕阻遏等因素而引發(fā)的月經(jīng)病。如月經(jīng)先期、經(jīng)行量多、月經(jīng)過(guò)少、痛經(jīng)及經(jīng)行諸合并癥等。以氣滯型痛經(jīng)為例:本病雖以經(jīng)行時(shí)小腹脹痛為主要臨床表現,但絕大多數患者,在月經(jīng)來(lái)潮前很多天即感胸脅、兩乳及小腹部脹痛,如果在月經(jīng)來(lái)潮前產(chǎn)生上述自覺(jué)癥狀起即開(kāi)始服用疏肝理氣藥,使氣機調達,經(jīng)至后可以使經(jīng)水暢行,自能提高療效,縮短療程。

  (2)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)用藥:

  行經(jīng)意味著(zhù)新的月經(jīng)周期的開(kāi)始,此時(shí)血海滿(mǎn)盈而泄,除舊生新。舊血不去則新血不生,除舊也是為了更好地生新。經(jīng)期陽(yáng)暢陰布,經(jīng)血潮注,以調氣活血,通理胞宮,令經(jīng)水調達為用藥大法。在月經(jīng)來(lái)潮期間用藥,主要適用于瘀血阻滯,寒凝經(jīng)脈等因素致使的月經(jīng)病之屬于實(shí)證者。如月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)行不順暢、經(jīng)來(lái)成塊、痛經(jīng)及諸多經(jīng)行合并癥等。仍以痛經(jīng)為例:血瘀型痛經(jīng),以瘀血阻滯,經(jīng)行不順暢為造成腹痛的主要病機,在經(jīng)血來(lái)潮之時(shí),及時(shí)服用活血祛瘀之劑,使瘀血化散、經(jīng)行暢通,其痛自能減輕或消失。

  (3)月經(jīng)后或期中用藥:

  經(jīng)后血??仗?,陰血陽(yáng)氣并衰,此刻以虛為主,用藥宜滋養精血,培養生氣。在月經(jīng)接近干凈或已干凈后給藥,主要適用于由氣血虧虛、脾腎不足、沖任虛損等因素而引發(fā)的經(jīng)量過(guò)少、經(jīng)質(zhì)清稀色淡、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行失明、經(jīng)后感冒、經(jīng)行腰痛、經(jīng)斷前后諸癥等月經(jīng)病。這些月經(jīng)病以虛為主,多數病程較長(cháng),醫治亦較難于幾天內盡收全功,故此適合于在月經(jīng)后或期中服藥。還以痛經(jīng)為例:氣血虧虛型痛經(jīng),不管是氣虛為主,還是以血虛為主,在月經(jīng)接近干凈后或在期中服用補氣養血之劑,使氣充血盈,即使是不在月經(jīng)前或月經(jīng)期間服用醫治痛經(jīng)的藥物,其痛勢也會(huì )逐次遞減,漸趨向愈。

  適時(shí)用藥的方法與中醫的辨證論治是分不開(kāi)的,,關(guān)鍵是接診醫生根據病變的病理機制而選擇處方及給藥時(shí)間。

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