一項不斷更新研究課題說(shuō)明了，絕經(jīng)期癥管狀的增益和不堪重負持續性與腎臟功能紊亂和社會(huì )生活數量級攀升有關(guān)。美國科羅拉多大學(xué)醫學(xué)院Kerry L.Hildreth博士及其同事對138例年齡組19~70歲的男性圖表順利完成了分析，將其劃分絕經(jīng)前期、屯絕經(jīng)早期或后期、絕經(jīng)后早期或后期3組。處于絕經(jīng)前期（n=41）的測試者有有序的元月底周期（21~35天），且元月底周期無(wú)變化，年齡組19~49歲。一般來(lái)說(shuō)，年齡組43~56歲的男性若觀(guān)察到不有序的元月底周期，則概念為屯絕經(jīng)期。該組測試者被進(jìn)一步劃分屯絕經(jīng)早期（n=25）和屯絕經(jīng)后期（n=26）。前者概念為至少2個(gè)元月底周期的周期大小變化至少7天，后者概念為至少2個(gè)月底無(wú)元月底或閉經(jīng)。絕經(jīng)后期男性表現為至少有12個(gè)月底的閉經(jīng)，年齡組在50~70歲。該組也被進(jìn)一步劃分絕經(jīng)后早期（n=22）和絕經(jīng)后后期（n=24），前者概念為測試者高達6年無(wú)元月底周期，后者所指絕經(jīng)持續6年以上。研究課題者通過(guò)超聲光學(xué)測量動(dòng)脈硬化和血管壁功能，以已確定頸動(dòng)脈順應性和突動(dòng)脈血東流介導的擴張（FMD）。適用絕經(jīng)期癥管狀測驗（MSL）在3個(gè)月底期間幾率評估測試者的更為年期癥管狀。具體來(lái)說(shuō)，MSL被用來(lái)幾率評估8種心理、9種腎臟緊張和10種渾身癥管狀的發(fā)生增益和不堪重負持續性。適用20項醫學(xué)研究課題研究課題中都心（CES-D）測驗幾率評估每周癲癇管狀。適用Utian社會(huì )生活數量級測驗（UQOL）通過(guò)注意職業(yè)、生活品質(zhì)、內心和性以幾率評估社會(huì )生活數量級。適用單因素方差分析已確定絕經(jīng)相同階段的差異。適用Pearson相關(guān)分析已確定腎臟高效率與MSL、CES-D和UQOL的關(guān)系。研究課題者指，盡管在屯絕經(jīng)期男性中都常常普遍，但絕經(jīng)所有階段的測試者均漫長(cháng)了更為不堪重負的絕經(jīng)期和癲癇管狀以及社會(huì )生活數量級攀升。研究課題發(fā)現，頸動(dòng)脈順應性和FMD與腎臟舒縮和渾身癥管狀如潮熱的發(fā)生增益和不堪重負持續性呈肥大（P值均<0.05）。社會(huì )生活數量級與頸動(dòng)脈順應性呈正相關(guān)（P=0.01）。圖表未說(shuō)明了頸動(dòng)脈順應性或FMD與CES-D評分有關(guān)。研究課題者發(fā)現，盡管更為年期癥管狀的發(fā)生增益和不堪重負持續性以及社會(huì )生活數量級攀升與腎臟功能障礙有關(guān)，但癲癇管狀無(wú)此相關(guān)性。研究課題者建議進(jìn)一步積極參與研究課題探討這些相關(guān)性的潛在因素，如黏膜或氧化應激。Hildreth表示，研究課題結果表明，絕經(jīng)過(guò)渡期是男性生活品質(zhì)的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)也凸顯了其與心腎臟和心理生活品質(zhì)之間的關(guān)系。該研究課題不能得出任何因果關(guān)系的結論，但結果可能會(huì )鼓勵臨床醫生除了處理傳統心腎臟危險因素如血壓、血脂、血糖和肥胖部份，還應重視并常規詢(xún)問(wèn)絕經(jīng)相同階段男性的生理、心理和情緒方面的癥管狀。專(zhuān)家點(diǎn)評JoAnn Pinkerton美國弗吉尼亞大學(xué)生活品質(zhì)系統中都年生活品質(zhì)部門(mén)婦產(chǎn)科教授北美絕經(jīng)期協(xié)會(huì )執行主任既往研究課題表明，有潮熱癥管狀的男性患腎臟病的幾率更為高。絕經(jīng)本身不會(huì )引起腎臟病。然而，男性在絕經(jīng)后10年的腎臟病發(fā)病率總體呈上升趨勢。甲管狀腺甲管狀腺素減少，加上其他社會(huì )生活習慣如高脂飲食、每晚喝杯酒或久坐不動(dòng)，則會(huì )增加患腎臟病的幾率。甲管狀腺甲管狀腺素似乎對動(dòng)脈內膜有積極負面影響，更進(jìn)一步保持腎臟彈性，使其能夠根據血東流量收縮和擴張。這項研究課題發(fā)現，絕經(jīng)癥管狀更為頻繁或更為不堪重負的絕經(jīng)后男性發(fā)生動(dòng)脈硬化和腎臟功能障礙的概率更為高，后兩者均與腎臟病幾率增加有關(guān)。有頻繁和/或不堪重負絕經(jīng)期癥管狀的男性須幾率評估自身生活品質(zhì)幾率和單單，包括血壓、血糖和血脂水平，因為這些會(huì )負面影響其患腎臟病的幾率。絕經(jīng)期增重的男性，常常是腹部脂肪增加，患糖尿病和腎臟病的幾率更為高。社會(huì )生活模式改變可幫助絕經(jīng)期男性降低患腎臟病的幾率。這些包括：有序有氧運動(dòng)，每天30分鐘或每周150分鐘；每晚睡眠至少7小時(shí)；控制情緒壓力；參與社交；生活品質(zhì)飲食，如地中都海飲食；盡量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了生活品質(zhì)飲食和積極社會(huì )生活模式部份，在60歲下述或10年內絕經(jīng)的男性中都，甲管狀腺素藥物與腎臟病和死亡率降低有關(guān)。甲管狀腺素藥物不是公共衛生腎臟病的主要原因，但對于有不堪重負絕經(jīng)期癥管狀或腎臟病幾率低的男性，在差不多絕經(jīng)期時(shí)服用或許對腎臟有益。未來(lái)須積極參與更為多研究課題來(lái)認識黏膜、氧化應激和甲管狀腺甲管狀腺素對絕經(jīng)后腎臟變化的負面影響。潮熱是否對腎臟誘發(fā)了負面影響？還是潮熱為甲管狀腺甲管狀腺素攀升的標志？若用其他模式治療潮熱，能否帶來(lái)同等腎臟單單？雖然不建議適用甲管狀腺甲管狀腺素公共衛生腎臟病，但認識差不多絕經(jīng)期或60歲下述女用甲管狀腺甲管狀腺素對腎臟的有益負面影響很重要，這更進(jìn)一步認識甲管狀腺甲管狀腺素的作用或其忽視對男性腎臟病幾率的負面影響。原始出處：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.