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網(wǎng)頁(yè):前額纖維化脫發(fā)或與性激素水平無(wú)關(guān)

2021-11-16 07:31 來(lái)源:安康婦科醫院

此鼻子纖維化病變(Frontal fibrosing alopecia,FFA)由 Kossard 在 1994 年首次描述,是一種越來(lái)越常見(jiàn)的原發(fā)普遍性瘢痕普遍性病變。醫學(xué)構造為額顳部發(fā)際線(xiàn)退縮,常伴嘴唇開(kāi)裂。病變模式形似玩偶洋娃娃或年長(cháng)雄皮質(zhì)醇普遍性病變(見(jiàn)圖 1),有時(shí)原發(fā)際線(xiàn)三處可由殘存的少量列于皮。

圖 1 發(fā)生于一可有 35 歲絕經(jīng)此前女權的 FFA,示額顳部發(fā)際線(xiàn)退縮(玩偶發(fā)際線(xiàn))和嘴唇開(kāi)裂(眉形系器物)

FFA 發(fā)病系統仍不清楚,有些數據分析定時(shí)與睪酮有關(guān),但持續發(fā)展在年長(cháng)和絕經(jīng)此前女權之中簡(jiǎn)報的病可有使人們對該這一點(diǎn)激發(fā)了猜疑。同類(lèi)型,西班牙學(xué)者 Bernárdez C 在絕經(jīng)此前 FFA 病變之中推行了一項回顧普遍性多之的中心數據分析,目的描述該人群的睪酮水平,現介紹如下:

數據分析概述

FFA 的診斷規格除此以外額顳部發(fā)際線(xiàn)退縮、毛囊周白石白點(diǎn)、毛囊比如說(shuō)過(guò)度和孤立的毛發(fā)?;乇芤幐癯艘酝猱敶饲捌べ|(zhì)醇療法和過(guò)去一年內出現過(guò)閉經(jīng)。共嶄露頭角了 43 可有絕經(jīng)此前年長(cháng) FFA 病變,均為埃及人,之中位年齡 42.5(31~54)歲。

紀錄了所有病變的醫學(xué)信息和睪酮水平。在遲于開(kāi)始后 5 天內采血。仔細觀(guān)察的睪酮項目除此以外促乳腺內源普遍性(LH)、卵泡刺皮質(zhì)醇(FSH)、雌二醇、雌二醇、雄烯二酮、雌皮質(zhì)醇、脫氫列于雄酮(DHEA-s)、睪酮。

結果顯示,其之中 39 可有(91%)睪酮三處于生子年齡女權的預期水平,另外 9% 的病變皮質(zhì)醇改變定時(shí)白石絕經(jīng)期。在回避了白石絕經(jīng)期女權后,絕大多數病變的睪酮安全檢查項目在正常僅限于:FSH 和 DHEA-s(100% 的病變)、雄烯二酮(97%)、睪酮(94%)、雌皮質(zhì)醇(91%)、雌二醇(90%)、LH 和雌二醇(89%)。

結果討論

由于 FFA 原先在絕經(jīng)后女權和接受子宮切除或提此前絕經(jīng)的女權之中簡(jiǎn)報,因此,病變的構造普遍性病變分布模式被確信與絕經(jīng)有關(guān),證據除此以外在絕經(jīng)后女權之中感染率增大、與提此前絕經(jīng)之間的關(guān)聯(lián)、敵對雄皮質(zhì)醇藥物的反應等。然而,其確切系統還能夠進(jìn)一步闡明。尚無(wú)已發(fā)列于的數據分析關(guān)切絕經(jīng)此前 FFA 病變的皮質(zhì)醇狀態(tài)。

Bernárdez C 的數據分析是在絕經(jīng)此前 FFA 年長(cháng)病變之中推行的最大者的一項睪酮分析,絕經(jīng)概念為遲于周期永久普遍性停止,按照無(wú)任何其他誘因而閉經(jīng) 12 個(gè)月完成回顧普遍性確定。數據分析發(fā)現多數絕經(jīng)此前 FFA 病變的睪酮四部完全正常,因此,肝臟皮質(zhì)醇水平很可能與 FFA 并無(wú)直接差異普遍性,但不回避睪酮以區域內系統投身于病變的發(fā)生。

編輯: 費楊虹虹

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